将某白血病病人的骨髓造血干细胞全部杀死后,再把一志愿者的骨髓输入其体内,病人逐渐恢复了健康。已知病人的血型为A 型,志愿者的血型为B 型(IBi ) ,请回答:
(1)从免疫的角度看,对患者而言,移植的骨髓相当于 ,该骨髓移植成功的直接原因是供者与受者的主要HLA (人类白细胞抗原)有一半以上相似,根本原因是两人的某些 相似程度较高。
(2)如果该病人以后需要接受输血,最合适的血型是 。
(3)如果病人与B 型血的人结婚,所生子女的血型可能有
(1 )抗原;遗传物质
(2) B 型
(3) A 型、 B 型、 AB 型、 O型
解析:骨髓移植的成败,主要取决于供者与受者的 HLA是否一致或相近,事实上除了同卵双胞胎以外,要想找到两个 HLA 完全一致的人是不可能的,只要供者与受者的主要 HLA 有一半以上相同,配合药物治疗就可移植成功。该病换骨髓后,造血功能恢复正常,但血型将改变为捐献者的血型,需输血时以输同型血为原则;但血型改变不影响其固有的体细胞的基因型,生儿育女只受原体细胞基因型的控制。
血型 |
红细胞抗原(凝集原) |
血浆中抗体(凝集素) |
基因型 |
A |
A |
抗B |
IAIA、IAi |
B |
B |
抗A |
IBIB、IBi |
AB |
AB |
无抗A、抗B |
IAIB |
O |
无A、无B |
抗A、抗B |
ii |
血型 |
红细胞抗原(凝集原) |
血浆中抗体(凝集素) |
基因型 |
A |
A |
抗B |
IAIA、IAi |
B |
B |
抗A |
IBIB、IBi |
AB |
AB |
无抗A、抗B |
IAIB |
O |
无A、无B |
抗A、抗B |
ii |
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