抗生素的合理使用：

1、抗生素：指微生物在代谢过程中产生的，能抑制或杀灭其他种类微生物的化学物质。
2、抗生素的作用机制：通过干扰细菌等病原微生物的代谢过程而影响其结构和生理功能，从而达到抑制和杀灭的目的。
（1）抗生素多是一些带有环状碳链的化学物质。不同的抗生素具有不同的给药最佳途径，主要途径有口服、肌肉注射或静脉注射。
（2）抗生素进入血液循环后很快就到达身体的各种器官组织，但是在身体不同部位的抗生素一部分以游离的形式存在，一部分与血清蛋白结合。其中只有游离形式的抗生素才能发挥其药效；结合形式的抗生素可作为储备力量，当血清中游离抗生素浓度下降时再逐渐释放。
（3）孕妇血清中的抗生素可以顺利地进入胎儿的血液循环中，为防止抗生素对胎儿的不良影响，抗生素产品说明书中都有“孕妇慎用”的提示。
3、合理使用抗生素：治疗中有好转现象时停止用药，减少抗生素的用量；在日常生活中必须控制使用含有抗生素的清洁用品；在种植业和畜牧业生产中尽量控制抗生素的使用。对症下药不盲目；适时用药抓战机；集中药量打歼灭；切勿滥用抗生素。
4、滥用抗生素的危害：耐药菌株的增多，使得抗生素效果下降，不宜用抗生素做预防性使用；对于原因不明的发热，如果使用抗生素，会掩盖临床表现，延误对疾病的诊治；不要只看广告吃药，服用抗生素药要遵照医嘱。切勿滥用。
5、怎样使用抗生素才能治病，又能尽量避免细菌等病原微生物产生耐药性，避免破坏人体内正常菌群的平衡呢？首先，生病时应经医生明确诊断，在医生的指导下使用抗生素。其次，在日常的生活中必须控制使用抗生素的清洁用品。同时，瓜果蔬菜食用前应充分洗涤，以出去残留的耐药性细菌和抗生素。第三，在种植业和畜牧业生产中应尽量控制使用抗生素，并加强农畜产品中抗生素含量的检测。

抗生素：指微生物在代谢过程中产生的，能抑制或杀灭其他种类微生物的化学物质。
（1）抗生素的历史进程：青霉素的发现促进了科学家积极寻找其他抗菌物质的探索与研究。由于这类物质具有杀菌的能力，因此最初称为抗菌素。随着研究的不断深入，科学家发现它们还具有抑制霉菌、其他病原微生物和恶性肿瘤等作用，而微生物是它们的主要来源。因此，后来人们把生物产生（或经人工改造合成）的、以微量浓度就能抑制或影响其他生物机能的化学物质通称为抗生素。
1953年，我国自己生产出青霉素成品并用于临床，从此新中国的抗生素工业诞生了。
（2）抗生素的作用机制：通过干扰细菌等病原微生物的代谢过程而影响其结构和生理功能，从而达到抑制和杀灭的目的。
①抗生素多是一些带有环状碳链的化学物质。不同的抗生素具有不同的给药最佳途径，主要途径有口服、肌肉注射或静脉注射。抗生素进入血液循环后很快就到达身体的各种器官组织，但是在身体不同部位的抗生素一部分以游离的形式存在，一部分与血清蛋白结合。其中只有游离形式的抗生素才能发挥其药效；结合形式的抗生素可作为储备力量，当血清中游离抗生素浓度下降时再逐渐释放。孕妇血清中的抗生素可以顺利地进入胎儿的血液循环中，为防止抗生素对胎儿的不良影响，抗生素产品说明书中都有“孕妇慎用”的提示。
②不同抗生素的杀菌手段是不完全一样的。有的抗生素专门破坏细菌细胞膜或者细胞壁，如青霉素能够干扰细菌细胞壁的合成，使细菌失去细胞壁的保护层，减弱对低渗溶液的抵抗能力，细菌因过度吸水膨胀发生溶菌作用而解体死亡；有的抗生素进入细菌以后，特异地与细菌的DNA分子形成复合体，从而抑制其核酸或蛋白质的合成；也有的抗生素专门作用与细菌的能量代谢系统，干扰细菌的能量代谢、抑制其ATP的合成。
③抗生素在血液中的半衰期一般为5～6h，也有长达10h以上。氯霉素在体内主要由肝脏降解。大部分抗生素主要是通过肾脏分泌尿液排出体外，所以尿液中的浓度常常高于血清数十倍乃至数百倍。少部分抗生素可由消化道经大便排出体外，也可以从乳汁等分泌物中分泌出来。
（3）合理使用抗生素：治疗中有好转现象时停止用药，减少抗生素的用量；在日常生活中必须控制使用含有抗生素的清洁用品；在种植业和畜牧业生产中尽量控制抗生素的使用。对症下药不盲目；适时用药抓战机；集中药量打歼灭；切勿滥用抗生素。
（4）滥用抗生素的危害：耐药菌株的增多，使得抗生素效果下降，不宜用抗生素做预防性使用；对于原因不明的发热，如果使用抗生素，会掩盖临床表现，延误对疾病的诊治；不要只看广告吃药，服用抗生素药要遵照医嘱。切勿滥用。

知识拓展：

1、抗生素的历史进程：
（1）青霉素的发现促进了科学家积极寻找其他抗菌物质的探索与研究。由于这类物质具有杀菌的能力，因此最初称为抗菌素。
（2）随着研究的不断深入，科学家发现它们还具有抑制霉菌、其他病原微生物和恶性肿瘤等作用，而微生物是它们的主要来源。因此，后来人们把生物产生（或经人工改造合成）的、以微量浓度就能抑制或影响其他生物机能的化学物质通称为抗生素。
（3）1953年，我国自己生产出青霉素成品并用于临床，从此新中国的抗生素工业诞生了。
2、不同抗生素的杀菌手段是不完全一样的。
（1）有的抗生素专门破坏细菌细胞膜或者细胞壁，如青霉素能够干扰细菌细胞壁的合成，使细菌失去细胞壁的保护层，减弱对低渗溶液的抵抗能力，细菌因过度吸水膨胀发生溶菌作用而解体死亡；
（2）有的抗生素进入细菌以后，特异地与细菌的DNA分子形成复合体，从而抑制其核酸或蛋白质的合成；（3）有的抗生素专门作用与细菌的能量代谢系统，干扰细菌的能量代谢、抑制其ATP的合成。
3、抗生素在血液中的半衰期一般为5～6h，也有长达10h以上。
氯霉素在体内主要由肝脏降解。大部分抗生素主要是通过肾脏分泌尿液排出体外，所以尿液中的浓度常常高于血清数十倍乃至数百倍。少部分抗生素可由消化道经大便排出体外，也可以从乳汁等分泌物中分泌出来。

1、了解抗生素的合理使用。

能力要求：了解/识记
课时要求：1
考试频率：不考